2015年11月6日，京津冀三地民政部门签署《京津冀民政事业协同发展合作框架协议》，重点在养老服务、社会救助、区划地名管理等十个方面开展合作。明确将在养老等十大领域开展合作，政府也将给予政策等扶持。三地民政部门力争在五年内合力破解跨区域老年福利和养老服务方面的身份和户籍壁垒，让京津冀三地老人异地养老无障碍。
随着我国人口老龄化的形式加峻，以及日渐增长的多层次多样化的养老需求——“推进养老服务体系建设，并将其作为重要的民生工程，纳入到经济社会发展全局，以不断提升养老服务水平”，成为了京津冀三地民政部门工作的重中之重。
李东辉
在距北京一河之隔的燕郊，就运营着一家顺应需求、吸引着大批北京老人跨省颐养天年的养老机构。“燕达养护中心自2011年起开始运营，经过近5年的发展，现已收住1500余人，其中98%为北京老人”，燕达金色年华健康养护中心运营总监李东辉如是介绍。
燕达养老全景图
《e家财富》：燕达金色年华健康养护中心的养老业务主要内容有哪些?主要服务对象是哪些?
李东辉：我们的主要业务与养护中心的定位是相关的，整体定位是“医养结合”型的全程化持续照护养老社区，所谓的“医养结合”就是医疗、养老两个主要部分。主要服务对象有健康型的老人、不能自理的老人、半自理的老人、特护甚至包括专护的老人，满足不同阶段老人的养老、养护需求，是养护中心的主要服务内容。养护中心是一个民办非的养老机构，目前主要服务对象都是八十岁以上偏高龄的老人。
养护与医院
《e家财富》：贵公司在养老园区落成前是如何确定老年人养老需求的?具体需求有哪些?
李东辉：我们在2006年就开始进行项目的规划、设计，董事长也到欧美、日本、台湾等地进行相关项目的考察。一方面，据国家一组数据报告指出，我国老龄化正在逐步地增强，老人越来越多。另一方面，公司距离北京较近，有地理位置优势，考虑到将来养老的发展趋势以及养护需求会越来越大，所以我们修建了养护中心。
养护中心也针对老人的需求做了一个分析，发现老人对于医疗的需求是最大的。老人是离不开医院的，离医院近或是在医院住着，对于老人而言都是一种保障。因此我们投入重资，建设了燕达国际医院，这家医院是按照中国卫生部三级甲等综合医院标准设置的，医院与北京朝阳医院、协和医院、还有儿童医院等都进行了合作。考虑到现在的环境污染、食品污染、疾病种类越来越多等问题，导致老人看病频率的增加以及患者年龄逐步在缩小，我们了解到更多老人对于医疗、养老的需求。同时，我们也看好医疗以及健康市场。目前我国较多的仍是“421”家庭结构，尤其是北京这样的一线城市，它的情况更加明显。在北京，空巢老人的情况很普遍。因为大部分老人都把子女送出国外，使得子女在国外，他们在国内。很多时候老人有特殊需求时，子女不在身边，不能帮助老人及时处理问题。
我们在调查到这一情况后，决定做一个有品质、服务好的养老服务项目。我在调查走访过程中，通过针对市场的调查了解到，目前国家建设的公立养老院、敬老院等，只能满足老人的温饱需求，而忽视了老人的精神需求。目前入住养老中心的老人，其中大部分都是“高知”老人，有80%的老人都是大学毕业的，来自于北京的各大部委。养护中心当初制订的市场需求目标就是面向高端的客群，他们对于养护中心的环境是否优良、设施设备是否先进等问题有一些要求，养护中心结合老人的需求，规划、建设了燕达国际健康城。这个项目分为五个板块，分别是燕达国际医院、燕达金色年华健康养护中心、医学研究院、医护培训学院、燕达国宾大酒店。还有一个版块将修建在燕达国际医院的对面，目前规划为一所国际医学院，并与河北医学大学签签订协议，是与其共同建立的一所新的医科大学，整个项目将“医、护、养、研、康”相结合，彼此相互支撑。考虑到医学、养护版块都需要大量的医护人员，所以我们一直有建设一所医科大学的愿望和决心。
《e家财富》：目前养老园区设置了多少张床位?目前入住率大概有多少?
李东辉：我们整个养老版块规划床位是一万张，目前已建成2300余张，目前已经入住1500多位老人，由于有的老人喜欢一个人住，一间房中有两张床，所以说房间使用率基本是满的。目前新来的老人需要排队入住。
《e家财富》：对于燕达国际健康城来说， “医院+养老院”的互补型运营模式，也就是现在社会和媒体比较看好的“医养结合”模式具体如何实现?
李东辉：“医养结合”的联接，具体表现在以下几个方面。
第一个方面，养护中心的老人去医院时，可以享受医院的绿色就诊通道，尤其是急诊。老人去医院所需的时间缩短，从他住的地方到医院只要不到十分钟的时间，到医院之后不需要挂号，也不需要交费，就可以直接进入抢救室，为老人争取更多的抢救时间。
第二个方面，我们医院的医生、大夫，包括与我们合作的来自北京的支援医疗专家会定期在医院、养护中心，开展健康讲座和义诊。定期组织相关的医护专家走进养护中心，能够与老人更贴近，为老人提供医疗的咨询或者是一些慢性病的防治等方面的知识。
第三个方面，我们把医院的老年病科直接开在养护中心中，原来老人看病需要远赴医院，但是现在不需要了，只需在养护中心内就能满足老人买药、看病等简单的需求。在此基础上，养护中心还开设了老年病房，老人多有一些常见病、多发病、慢性病等病症，有时老人感觉没有太大的必要住院，但回到居所中，可能还存在一定的风险。这种情况就需要养护中心在老年病房进行一个过渡，同时老年病房中的医生和医疗资源与医院是同样的配置。
第四个方面，养护中心每年为老人做一次健康体检，老人来的时候会为老人建立健康档案。针对老人不同的情况，如护理型的老人，每天都有医生查房;自理型的老人，每个月进行医生查房一次。根据老人的身体情况，养护中心为其建立完整的健康档案，同时将每年的体检结果记录在案，记录其病情的变化或者相关信息。
《e家财富》：落成的养老园区是否有物管公司介入物业管理?具体服务内容是什么?
李东辉：整个项目的体量较大，占地面积达1000亩左右，这个项目拥有我们自己的物管公司。物业服务的具体内容是：针对于各个板块之间中出现的整体园区绿化、各种物业维修、水电气暖的相关维护工作等问题提供服务。
《e家财富》：老年人对养老生活的需求是各有不同的，需求空间大。养老中心将如何跟进?
李东辉：由养护中心的工作人员为老年人提供服务。如果是自理型老人，他们居住的是一室一厅一厨一卫的单独房间，并且每天有及时的上门保洁服务，每天有护士上门进行巡视其生活情况。社会新闻有这样一个报道，有的老人在自己家生病或是突发意外，而子女都在外地，长期不能回家，回家后才发现老人在家里已经过世了一段时间。所以老人在养护中心，子女也会比较放心，因为有工作人员代替子女为老人提供很多服务，照料老人的生活。
家居式美式风格客厅
自理区欧式样板间
除了保洁、量体温、测血压等基础服务外，养护中心还设立了老年大学，大学中有各种各样的课程安排，如书法、绘画、游泳、唱歌、跳舞等课程，老人可以按照自己的意愿选择课程，这一做法极大程度上丰富了老年人的精神文化生活。
绘画课
书法课
台球课
燕达金色年华合唱团
整个养老服务贯穿于三个重要方面：第一个是生活照料，比如日常的保洁和生活上的服务等工作;第二个是医疗保障，如建立健康档案、医生护士巡房、体检等工作，尤其是养护中心在每位老人的房间都设有对讲呼叫系统，能够让老人在有需要的时候直接与值班护士进行通话，立刻就能得到回应，能够帮助养护中心及时了解老人的状况，给予老人的健康很大的保障，让老人更加放心;第三个是精神文化活动，已入住老人都有一定的经济基础，老人最怕的是孤单、寂寞，通过参与之前所提到的活动、课程，老人会很开心、快乐，对他们的身体健康有很大的帮助。养护中心的老人都处在同一个年龄阶段，彼此之间有很多的共同话题，其中不少老人是与之前的同事、甚至邻居在一起居住，方便老人交朋友，他们的圈子是自己熟悉的，使他们有归属感，心里十分踏实。
第四个方面是良好的园区环境，每个园区就像小公园，园区内种有多种果树，如樱桃树、桃树、杏树、李树、苹果树、山楂、柿子等，养护中心定期组织老人采摘，老人通过参与采摘活动，更加喜爱居住环境。有的老人说“把家都搬过来了，我就在这里不走了。”
景观河
燕达养护中心园区内湖心岛锦鲤嬉戏
《e家财富》：养老园区内有没有采用较为新颖，加入科技、智能元素的管理设施?具体有哪些?
李东辉：目前已落成的一期园区内除了之前提到的对讲呼叫系统之外，暂时还没有别的智能设施。到二期园区落成后，考虑增加更多的智能管理设施，比如地暖报警、智能定位等智能化的设施，努力打造智能化养老园区。
《e家财富》：养老园区在选择服务供应商(饮食、设备维修、医疗等)资质方面是如何把控的?
李东辉：养护中心会结合园区的具体需求进行产品的选择。比如有五到八家生产同样产品的厂家，首先我们会去厂家详细考察考察。其次再邀请厂家带着产品来园区进行产品演示，我们会对产品质量等方面在产品演示过程中对其作出评估，同时需要厂家提供产品的资质证明，再去进一步查验。以上是我们在选择服务供应厂商资质方面所作的资质把控工作。
《e家财富》：燕郊国际健康城作为京津冀三地在河北的试点项目，对于推动北京市养老政策外延发展有何作用?政府有什么补贴政策?
李东辉：我认为燕郊试点项目对养老政策外延发展有很大的作用。自2011年起，燕郊国际健康城开始收住老人，市场定位就在北京。目前居住的1500多位老人中，95%以上都是北京老人。在《京津冀养老工作协同发展合作协议》还没有签的时候，燕郊国际健康城已经默默无闻地成立了养老社区，目前为止已经率先、大规模地成立了北京的养老园区。现在相关的政策的提出，规定北京不能再建设大型养老机构，而公立的养老机构也不再接收80岁以下的自理型老人，这是因为北京市养老机构床位紧缺、不足的问题。今年六月，为进一步推进落实《京津冀养老工作协同发展合作协议》，将燕达国际健康城、天津武清、高碑店嘉乐汇养老社区列为健康养老产业圈中的试点项目，通过对三个项目做的调查可知，天津武清试点正在建设，还未有老人入住;高碑店嘉乐汇养老社区目前只有26个北京老人入住;而燕达国际健康城住了近1000多位北京老人。这一数据可表明，燕达为推动养老政策外延发展所做出的突出贡献。
国家支持民营企业进入养老产业市场，并给予一定的相关补贴。在北京地区养老机构每收住一位北京籍老人，可享有国家每年300~600元相关补贴，在河北地区养老机构每收住一位河北籍老人，政府给予每年600元运营补贴。作为民营养老机构的燕达养护中心地处河北，属于廊坊管辖地区，面临着非常大的运营压力，在自身承接了大量的北京籍老人的前提下，却成为了北京、河北的政策补贴盲区。目前养护中心仍然无法拿到任何补贴。
《e家财富》：河北的健康养老产业项目要想吸引来北京、天津的消费者，您认为还有哪些方面需要进一步提升?
李东辉：我认为政府可以对规模较大、服务较好的养老机构加强政策的支持。比如说五百张床位以上的养老机构如何补贴?五百张床位以下的养老机构如何补贴?因为养老项目属于微利行业，资金的回收周期长，通常需要12~15年。因此希望政府能够加大对养老机构的扶持力度，或者说提高政策水平。我们对一期的养老项目大概投资近20亿，而这笔投资大概需要十几年才能收回，在这一周期中，如果投资者没有一定的经济实力，或政策不能提供有力的支持，养老机构将很难运营下去。
同时京津冀在协同发展过程中也会面临一定的问题，需要逐步地解决。比如通信方面，手机漫游的问题。很多老人来到燕达的时候，与北京仅相隔一条潮白河，但手机处于漫游状态，这个问题已经得以解决;银行金融方面，比如他们的工资卡取钱要付异地手续费，老人很在意这一问题;按北京与河北签订的框架协议，基本原则是在北京参保、居住在河北的人群可以按照北京异地安置的政策实现就近就医、再按照北京医保标准进行报销。但养护中心地处河北，在行政区域外，限制了北京老人来此医保报销，医保问题是这些异地养老的老人们遭遇的最突出问题。既然三地协同发展，那么这些与民生息息相关的问题也应当一体化，进行协调发展。
《e家财富》：您认为在现阶段政府在发展养老产业方面应该着重解决哪些问题?
李东辉：我认为政府除了应当着重解决以上几点问题之外，还应当加大养老观念的引导力度。目前我国倡导的是“9064”养老新式，即到2020年，90%的老年人在社会化服务的协助下通过居家养老，6%的老年人通过政府购买社区服务照顾养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。但是按北京300万老人进行计算，4%的老人并没有多少。目前的政策较为支持、拓展居家养老的体系，可能是由于居家养老的传统观念较重，政府对于养老机构的扶持力度远远没有居家养老的支持力度大。在2011年养老项目初期时，一给老人提出养老去养老机构的观点，老人当下的反应就是我不能去，我去养老院养老的话，子女会被说不孝顺;或者说子女把老人送到养老院，别人会说作为子女怎么能把自己的老人送到养老院去?这种做法不懂得孝顺等。但事实并不是这样，目前的养老格局是需要引导大家形成养老观念，现在的养老机构与之前服务质量差、环境差的养老院、敬老院大有不同。无论是设备设施，还是养老服务的专业性，养老机构的条件会越来越好。
之前有一位老人突然流口水，本人却没有在意，但是护士却注意到了。上午有流口水的情况，下午仍然有，护士觉得情况不对，就告知了医生。医生经过检查后发现老人有血栓方面的疾病，并将老人及时送往医院。主治医生说如果这种情况再耽搁一至两天，会对老人以后的身体情况造成很大的影响，甚至威胁生命。从这一方面来说，养老机构能够帮助老人避免很多疾病的突发，减轻老人的痛苦。
有位老人在来养老机构参观之前，表示自己从来没有想过要在养老机构养老，但是在参观完之后，当天就决定要留在养老机构。因此希望从政府方面能加强进一步地引导或者宣传，将养老机构目前的良好发展告知给更多人。养老机构收住更多老人也能够帮助国家减少养老负担。
