随着国家医疗改革不断深化，医疗财政支出逐年攀升，医院规模的不断扩大和医疗水平极大提高，医院就医问诊人数日益增多，新时期背景下医院环境渗入更多不确定的复杂因素，给医院安全保卫工作造成更大的难度和压力。
医院安保工作的特点
现阶段，随着医院内外部环境的变化，安全保卫工作的重点和服务范围在改变，表现出以下特点：
反应速度快，响应时间短
医院人流量大、人员成分复杂，特别是三甲医院人流量巨大，周末、节假日人员爆满现象在未来相当长时间将成为常态。以南昌大学第一附属医院为例，2017年门诊量270.4万人次，且医院全天候对外开放，人流密集、人员结构复杂，分布在医院的每个角落。
问诊量大增，医院活动人群密集，人员结构复杂，潜在的安全隐患不能短时间发现并消除，种种因素积攒会诱发相关的安全事件，诸如袭医伤医辱医、偷盗扒窃案件逐年增多，这些都严重威胁到医护人员、病友的生命健康和财产安全。
因此，当紧急突发事件不期而至，院内安保人员应能够快速出动，在最短时间内到达现场，立即处置，化解潜在或正在发生的危险，保护院内相关人员的人身财产安全。
专业要求高，应变能力强
医院24小时全天候对外放开，各科室、病区情况各不相同，安保人员定时定点巡逻检查、排查消防安全隐患、管理室外门禁系统、疏导车辆有序进出、密切关注院内人员活动、协助各科室和职能部门落实相关工作、创造有序安静的环境、减轻医务人员的工作压力，并根据突发事件性质灵活、高效处置，提升安全保卫服务软实力。
医院物业安全保卫现状及面临的挑战
安保队伍不稳定，素质技能不高
目前，医院内部保卫编制不足，监督管理分工不明确、不合理，监管人员是从其他行业分配至保卫科的，专业能力不强。而外包给物业管理公司、保安公司的安保托管服务，受中标价影响，聘用的安保人员待遇不高、年龄偏大、文化素质偏低，人员存在流失现象，队伍建设不稳定，专业技能培训不及时，安保人员技能水平不高，综合素质有待提升。
管理机制不健全，运行体系不成熟
完善的安全管理机制是保障医院有序、安全运行的根本，当前医院的安全保卫管理机制不健全，管理方式落后，安保配套力量投入薄弱，安全保卫工作的重视程度不高，弱化了医院整体服务形象。
首先，安保人员职责不明确、权责不对等。比如，安保人员常被安排从事保运、保洁等工作，发现不良行为和存在的治安隐患时，没有处置权力，只能口头教育、协商解决，而无法直接干预制止。
其次，医院安全保卫资金投入力度偏少，现有的硬件配套设备设施不足，部分医院仍存在依靠人力、依赖工作经验推进安保工作的现象。
最后，管理理念落后，重建设、轻管理，重临床、轻服务，缺少系统的医院安全治理办法，长期忽视安全保卫工作的重要性。
医患矛盾加剧，暴力案件增多
近两年，由于部分病人或其家属对治疗结果不满意，在缺少信任、沟通协商的情况下，采取极端手段，暴力袭医伤医、破坏医院公共财产等恶性事件呈抬头趋势，严重危害医务人员生命健康安全，扰乱正常的院内公共秩序，成为医院安全保卫的新难点。
构建医院物业安全保卫综合防范体系的举措
引进专业力量，弥补管理缺陷
随着医院后勤的整体托管，物业服务企业等后勤服务供应商进驻医院，凭借先进的管理理念和专业服务能力，细化考核标准，强化培训力度，训练高素质、能力强的安保人员，培养符合医院高标准要求的安保人才，弥补医院以往保卫力量不足的缺陷。
同时，院方应根据安保管理的实际需要，配置足够的编制岗位，选拔有担当、培养有能力的保卫干部，科学分工、明确职责，以配合物业服务企业开展工作。
对于外包托管的保卫管理服务，根据市场合理价位择优选聘品牌大、实力强的外包单位，杜绝竞争性谈判、最低价者中标的怪相发生，为中标企业的生存发展提供足够空间。
实施信息化管理，升级硬件配套设施
信息化建设步伐的不断加快，智能硬件设施的推广普及，将大大减轻工作人员的负担，改善工作环境，提高了服务水平和管理效率。
科技发展助推智慧医院建设，物业服务企业通过与第三方科技企业合作，引进适用于医院物业的智能安保系统，借助科技力量，采用信息化、智能化技术手段，构建一张无形的安全防护网，守护医务人员、病友的人身财产安全。智慧型安保成为安全保卫新的发展方向。
在医院公共区域安装监控装置，实现远程监控、监控区域数据信息的存档记录，既能掌握医院全面的现场状况，也可以为保卫执法保留证据。在重点区域、部位安装一键报警系统，实现对护士站、保卫部门、物业服务企业等部门即时通讯，传递重要信息;在医院大门、电梯配置智能门禁，控制外来人员随意进出;保卫人员巡逻配置巡更器、巡逻车，保证巡逻到位不留盲区，提高巡逻效率。
医院内智能化硬件设施的投入使用，将明显改善医院环境、提升病友服务满意度、增强医院整体安全保卫实力。
完善管理机制，落实主体责任
根据医院环境特点制定一套行之有效的医院治安管理办法，成立由院长、副院长任组长或副组长，各科室主任为组员的“安全工作领导小组”，各科室、职能部门全员参与，层层负责，齐抓共管，将安全管理工作纳入年度考核，出现重大安全责任事故，一票否决，取消评优评先资格。
院保卫部门、物业服务企业不定期联合安全检查，走访联系各科室护士长、职能部门管理人员，密切沟通，定期向住院病友传递相关安全信息，携手创造良好的安全环境。
最后，物业服务企业在进驻初期征求院保卫部门意见，制订突发事件处置预案，联合医院定期举行消防逃生、暴力自卫等模拟演练，开展安全意识宣讲课，将安全管理推进到日常管理工作中。
完善法制管理，加强警务合作力度
医疗业界人士关于出台《医疗机构治安管理条例》的呼声已经存在多年，能否出台对于从法律层面给予重点保护，加大暴力袭医等事件的处罚力度，将医院纳入法定公共场所保护范围而不是内保单位，具有重要意义。
医院保卫部门、物业服务企业需要积极联系附近警局，汇报医院治安现状，邀请警方进医院对治安薄弱、管理漏洞给予协助处理，指导医院治安状况，提升医院治安环境。
随着物业服务企业等外包服务单位进驻医院，凭借专业化服务、精细化管理，落实“安全第一，预防为主”的工作原则，构建医院物业安全防御体系，不断提升安全管理能力，优化安全管理流程，为医院安全管理注入新活力，成为推进医疗体制改革、促进医院健康可持续发展的坚实保障力量，对维护正常的医疗、就医、休闲娱乐等活动的顺利开展，发挥着不可替代的重要作用。（作者单位：云南明德物业服务有限公司）
原载于《现代物业·设施管理》2018年4期
